Según una actualización publicada en JAMA1 del “Estudio de Estrógenos Solos” de la Iniciativa de Salud de las Mujeres (WHI), la hormonoterapia con estrógenos aislados no aumentaría el cáncer de la mama en postmenopáusicas histerectomizadas. En las no histerectomizadas los estrógenos solos (sin progestágenos) están contraindicados pues incrementan el cáncer de endometrio. Los resultados contrastan con el aumento del cáncer de mama hallado en quienes recibieron hormonoterapia combinada en el Estudio de Estrógenos más Progestágenos, también del WHI, y que obligó a la suspensión de este último en el 20022,3. El WHI es auspiciado por el Instituto de la Sangre, Corazón y Pulmón (NHLBI) de los Institutos Nacionales de la Salud (NHI) de EEUU. No obstante el director del NHLBI4 opina que: “Son necesarios estudios a largo plazo para explicar el reducido número de cánceres de mama en quienes recibieron estrógenos y que por el momento no deben modificarse las conclusiones de que los estrógenos, solos o asociados a progesterona, no deben emplearse para prevenir enfermedades crónicas”. Esta postura parece muy razonable ya que, además, el “Estudio de Estrógenos Solos” también debió interrumpirse porque aumentaron los ACV5. Esta información debería considerarse en el contexto de las Guías Médicas: Cáncer de la mama (en edición), Osteoporosis 2005 y Servicios Preventivos.
1. JAMA 2006; 295:1647-57
2. JAMA 2002; 288:321-33.
3. JAMA 2003; 289:3243-53.
4. NIH News del 11/04/06 disponible en www.nih.gov
5. JAMA 2004; 291:1701-12.
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